腰椎间盘突出症是如何引起的?

腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核,发生不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,刺激或压迫相邻脊神经根,从而产生腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5 至骶1 发病率最高。

腰椎间盘突出症有哪些表现

腰痛是大多数患者最先出现的症状。突出的髓核刺激纤维环外层及后纵韧带产生腰痛,刺激或压迫相邻脊神经根产生下肢麻木、疼痛等一系列症状。

还有的患者表现为坐骨神经痛,即从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在打喷嚏或咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。若突出的髓核或游离椎间盘组织压迫马尾神经,可以出现大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常,严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。

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腰椎间盘突出症是如何引起的

与腰椎间盘突出症有关的因素有以下几个方面:

(1) 腰椎间盘的退行性改变是基本因素。腰椎间盘中纤维环的坚韧程度降低,髓核的含水量下降,都可引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变。

(2) 长期反复的外力会造成腰椎轻微损害,加重腰椎间盘各部分退变的程度。

(3) 腰椎间盘突出症有家族性发病的遗传因素。

(4) 腰骶先天异常包括腰椎骶化、小关节畸形等因素可使下腰椎承受的压力发生改变,椎间盘内压升高易发生退变和损伤。

(5) 在腰椎间盘退行性变的基础上,腹压增加、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等因素可诱发椎间隙压力突然升高,导致髓核突出。





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